ИСТИНАТА ЗА НЕВЕНА, ЗА КОЯТО ВАРНА ДАРЯВА КРЪВ

На 22.03.2015 в 17.35ч. по време на дневно дежурство в СБАГАЛ „Проф. д-р Димитър Стаматов-Варна ” ЕООД е приета бременна пациентка с оплакване от вагинално кръвотечение. При ултразвуковото изследване дежурният лекар установява, че се касае за бременна в X лунарен месец жена, с тотално предлежаща плацента и напречно положение на плода. Назначена е токолитична терапия и са поръчани кръвни продукти (еритроцитна маса и плазма), които са безспорно, абсолютно задължителни в подобна високорискова ситуация, предполагаща спешно, животоспасяващо Цезарово сечение, придружено от извънредна кръвозагуба с възможно развитие на ДИК синдром.
Взети са бързо всички изследвания, необходими за извършване на оперативна интервенция.В следствие на проведената терапия се овладяват маточните контракции и кръвотечението. Дежурството на този екип, съставен от лекар със специалност и лекар специализант изтича преди кръвните продукти да бъдат размразени и подготвени за вливане.

Със заповед на управителя на СБАГАЛ „Проф. д-р Димитър Стаматов-Варна ” ЕООД , лекарите специализанти са лишени от правото на самостоятелни прегледи, поставяне на диагнози и лечение, така че за това дежурство е имало само един правоспособен лекар, отговарящ за цялата болница.

Съдбата на поръчаните кръвни продукти е неизвестна , но лесна за установяване. Новият дежурен екип е запознат подробно с комплицираната, рискова ситуация, която е описана и в книгата за рапорти. По време на дежурството, пациентката е стабилна и без кръвотечение. Екипът е заел изчаквателна позиция поради съображението, че подобни криещи огромни рискове ситуации е добре да бъдат решени по възможност в стандартно работно, когато са налице по-голям медицински екип, по-бърза възможност за включване на лекари от други специалности и по-бързо снабдяване с кръвни продукти и рядко използвани консумативи.
През работния ден на 23.03.2015 Невена не е планирана за Цезарово сечение, когато възможностите за формиране на спешен и при нужда интердисциплинарен екип и спешно осигуряване на кръвни продукти са много по-лесно осъществими. Управителят на болницата и началникът на родилно отделение, са прехвърлили цялата отговорност за рисковата пациентка на дежурния екип. В 15ч. часа на 23.03.2015 се установява обилно вагинално кръвотечение и пациентката е оперирана (Цезарово сечение) по спешност, като тепърва се поръчват нови животоспасяващи кръвни продукти. Заслужава проверка твърдението , че при операцията на Невена, единият от дежурните лекари получава здравословни проблеми и ако д-р И.Танев не е бил случайно и по друг повод в болницата, ситуацията още тогава е можела да завърши трагично.

Ако не беше трагичен щеше да бъде смешен фактът, че във въпросната болница творят четирима РЕПУБЛИКАНСКИ консултанти по акушерство и гинекология, единият от които е и началник на родилно отделение!!!!!!!!!!!

На 23.03.2015 поради влошаване на състоянието, Невена е преведена в МБАЛ „Света Анна-Варна“ АД, където е оперирана още два пъти. А сега Варна дарява кръв.
Въпросното състояние се счита за едно от най-опасните в акушерството. То крие риск за живота и здравето както на бременната така и на бебето, защото във всеки един момент е възможно възникването на тежко, животозастрашаващо, трудно за овладяване маточно кръвотечение. Дори в студентските учебници е описано, че възникването на обилни кръвотечения при подобна диагноза е непредвидимо във времето, но всяко следващо обикновено е по-силно от предходното. Безспорни изисквания при такава ситуация са наличието на планиране, компетентен екип, кръвни продукти, възможност за интердисциплинарни спешни консулти.

Абсолютна некомпетентност и безотговорност е оставянето на подобни случаи неразрешени в стандартното работно време и прехвърлянето им на дежурния екип (двама лекари за цялaтa болница) , който в същото време може да е зает с други оперативни интервенция или раждания.

Интересно какво ще е този път заключението на ИА „Медицински одит“, чиито представители и без това са във въпросната болница и извършват проверка за летално завършил случай? Дали ще си свършат работата качествено или както обикновено? Дали представителите на агенцията са си дали труда да отидат до операционната и да си изградят непосредствени впечатления за организацията в болницата и управленските и професионални качества на управителя и началника на родилно отделение или са предпочели да се натискат в някоя стаичка и да прелистват стари документи? Нали мечтата на всяка контролираща институция е да попадне и оцени реална ситуация. Да не  се окаже , че със случая на Невена, ИА „Медицински одит“ ще се сезира след време и ще го преценява чрез вече стари и грижливо подготвени документи.

Бъдещите и евентуални действията на РЗИ Варна по този случай изобщо не заслужават коментар. Препоръчвам на г-н Портних да си припомни писмото, което му изпратих преди време.
ДАНО НЕВЕНА ДА ИМА КЪСМЕТ И ДА ОЗДРАВЕЕ ! ДАНО И МИНИСТЪР МОСКОВ ДА НАПРАВИ ТАКА, ЧЕ ТОВА ДА Е ПОСЛЕДНИЯТ ПОДОБЕН СЛУЧАЙ ПОНЕ В ТАЗИ БОЛНИЦА !

Георги Козовски